Lateraalne epikondüliit – näpunäited selle raviks

Külgmine epikondüliit on küünarnuki paindelihaste kõõluste tavaline põletik, tuntud ka kui tennise küünarnukk. Kõõlused ühendavad lihaseid luudega ja on sageli vastuvõtlikud pingutusele. Liigne koormus (näiteks tennise- või squashitreening) võib olla küünarnuki külgmiste kõõluste põletiku põhjuseks. Kõige sagedamini on kaasatud extensor carpi radialis brevis . Lateraalne epikondüliit on 30-50-aastastel inimestel üsna levinud probleem.

Mis põhjustab lateraalset epikondüliiti?

Kuigi seda nimetatakse sageli tennise küünarnukiks – tennis ei ole ainus tegevus, mis põhjustab küünarnuki kõõluste põletikku. Tegelikult võib iga tegevus, mis paneb küünarvarre paindelihastele liigse koormuse, tekitada lateraalse epikondüliidi sümptomeid. Näiteks füüsiline töö pikaajaliste, monotoonsete liikumistega.

Millised on lateraalse epikondüliidi sümptomid?

Nagu juba mainitud, tähistab külgmine epikondüliit küünarnuki paindelihaste kõõluste põletikku. Seetõttu on valu kõige sagedamini tunda küünarnuki välisküljel. Valu saab tunda liigutuste, erinevate igapäevaste majapidamistööde abil ja seda saab tunda ka puudutades. Lateraalse epikondüliidi sümptomid ilmnevad kõige sagedamini aja jooksul, koormates küünarnuki kõõluseid pikka aega. Sümptomeid põhjustavate jätkuvate tegevuste korral võib probleem jääda tõsisemaks. Valu võib järk-järgult küünarnukist küünarvarrele ja randmele üle minna. Valu võib ilmneda isegi randme/sõrme liigutustega, näiteks pliiatsiga kirjutades või teekruusi hoides.

Kuidas ravida lateraalset epikondüliiti?

Kuigi sümptomite kirjelduse kohaselt võib probleem sarnaneda külgmise epikondülitiga. Alati on oluline määrata õige diagnoos. Seetõttu on enne ravikuuri alustamist oluline pöörduda arstide poole.

Kui diagnoos on tehtud ja see ilmneb tõesti lateraalse epikondülitina, on oluline alustada ravikuuri. Toome välja paar näpunäidet:

1. Liikumiste muutmine – on oluline mõista, millised liikumised ja tegevused on selle probleemi põhjustanud. Neid liikumisi on vaja vältida kogu ravikuuri kestel. Kui külgmise epikondüliidi sümptomid on seotud sportliku tegevusega, võib see tähendada, et on vaja pausi. Mida rohkem seda probleemi sisse lastakse, seda rohkem mõjutab see käe igapäevaseid liigutusi. Ja aja jooksul, isegi väikseimate käeliigutuste korral, võib tunda valu. Seetõttu on oluline muuta igapäevaseid tegevusi õigeaegselt ja vältida küünarnuki paindelihaste ülekoormamist.
2. Külm – pange valulikule kohale regulaarselt jää- või külmageelipakke. Külm aitab leevendada põletikku ja valu, mistõttu on soovitatav seda regulaarselt kasutada. Sõltuvalt valu astmest võib külma pakki hoida valulikul kohal 2-4 korda päevas, iga kord umbes 15-20 minutit.
3. Terapeutilised harjutused – võivad aidata leevendada põletikuliste kõõluste pingeid ja toonust ning võivad pikas perspektiivis aidata tugevdada ka nõrku lihaseid ja kõõluseid. Küsige oma füsioterapeudilt külgmise epikondüliidi treeningprogrammi kohta.
4. Külgmine epikondüliit ortoos – kasutatakse kõõluste põletiku peamise koha koormuse leevendamiseks. Epikondüliidi ortoos võib olla suurepärane meetod probleemi vastu võitlemiseks – seda saab kanda kogu päeva jooksul igapäevaste tegevuste ajal. Reeglina tuleks epikondüliidi ortoosi hoida piisava rõhutasemega umbes 10 cm küünarliigesest allpool. Tänu ortoosi toele tunnevad patsiendid erinevate käeliigutuste tegemisel sageli kohest leevendust.
5. Ravimteraapia – lateraalse epikondüliidi probleemi põhjuseks on kõõluste põletik. Seetõttu võib arst teile välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid. Kui see probleem püsib, võib välja kirjutada ka süstid või füüsilised protseduurid. Ravimiravi on tavaliselt ette nähtud juhul, kui konservatiivsed meetodid ei aita. Kuid alati tuleb ravikuuri alustada konservatiivsete meetoditega.

Soovitatavad tooted